ألم في الصدر عند بذل مجهود

سبب أهمية التوضيح الطبي.

"أنصحك بإجراء قسطرة قلبية في أسرع وقت ممكن."
"أوه لا، لقد كان الأمر لطيفًا جدًا معك."

هذا أو شيء مشابه هو ما أسمعه في ساعات استشارتي (عبر الإنترنت). أشعر بالسعادة عندما يشعر المرضى بالراحة معي. لكن وظيفتي هي تقديم نصيحة صادقة، حتى لو كانت غير سارة.

الأعراض النموذجية لمرض القلب التاجي

غالبًا ما تظهر أمراض القلب التاجية (CHD) تدريجيًا وبالتالي يسهل التقليل من شأنها. الأعراض النموذجية التي يجب أخذها على محمل الجد

  • ألم الصدر أو الشعور بالضغط عند بذل مجهود ("الذبحة الصدرية")
  • ألم إشعاعي في الذراع أو الظهر أو الفك أو أعلى البطن
  • ضيق التنفس أثناء المجهود البدني
  • ضيق في الصدر أو "توقف القلب عن الخفقان بشكل أسرع"
  • الدوخة أو التعب غير المعتاد تحت الضغط
  • الشعور بالضغط في منطقة المعدة أو بين لوحي الكتف

     

تحدث هذه الأعراض عادةً أثناء المجهود البدني وتتحسن عند الراحة. وهذه بالتحديد إشارة تحذير: لا تحصل عضلة القلب على كمية كافية من الأكسجين في هذه الأوقات.

تحذير: يمكن أن تظهر على مرضى السكري وكبار السن والنساء أعراض غير نمطية مثل: آلام في الجزء العلوي من البطن، والغثيان، وضيق التنفس، والخفقان الشديد والتعب الشديد!

ما هي الفحوصات المفيدة

غير مباشر (غير جراحي)

 

  • التصوير الومضاني لعضلة القلب
  • تخطيط صدى القلب بالإجهاد
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للإجهاد

     

تتحقق هذه الطرق مما إذا كانت عضلة القلب تتلقى كمية كافية من الأكسجين تحت الضغط. تبلغ دقتها حوالي 80 %.

تصوير الأوعية التاجية بالأشعة المقطعية المقطعية

 

  • أكثر ملاءمة للمخاطر المنخفضة إلى المتوسطة.


مباشر (جائر)

  • القسطرة القلبية
  • يتم تصوير الشرايين التاجية هنا مباشرة.
  • الدقة: ما يقرب من 100 %، ولكن مع وجود خطر ضئيل للتدخل.

حقائق وأرقام - كم مرة يؤدي مرض القلب التاجي إلى نوبة قلبية؟

  • مرض القلب التاجي (CHD) هو أكثر أمراض القلب والأوعية الدموية شيوعًا في جميع أنحاء العالم وهو السبب الرئيسي للنوبات القلبية والوفيات. ففي الولايات المتحدة الأمريكية وحدها، تحدث نوبة قلبية كل 40 ثانية تقريبًا
  • في ألمانيا، تحدث أكثر من 300,000 نوبة قلبية كل عام، منها واحدة من كل خمس نوبات قلبية غير مصحوبة بأعراض (احتشاء عضلة القلب الصامت) ، خاصةً لدى المرضى الأكبر سنًا أو مرضى السكري

لماذا لا يوجد أحياناً وقت للالتفافات

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ألم مجهود نموذجي والعديد من عوامل الخطر، فإن 20 % غير مؤكد بالنسبة لي. لهذا السبب أوصي بالطريق المباشر عن طريق القسطرة القلبية في مثل هذه الحالات.

ومع ذلك، فإن القرار في نهاية المطاف يقع على عاتق المرضى أنفسهم.
وظيفتي كطبيب قلب هي التثقيف وتقديم المشورة دون الضغط.

ندائي

ألم الصدر عند بذل مجهود ليس عرضًا تافهًا
يجب توضيحه من قبل الطبيب من أجل التعرف على مرض القلب التاجي في مرحلة مبكرة وتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية.

الأسئلة الشائعة حول ألم الصدر

إذا حدثت أثناء التمرين/الراحة وقد تترافق مع ضيق التنفس.

في حالة الذبحة الصدرية يكون تدفق الدم في الشرايين التاجية مقيداً؛ أما في النوبة القلبية فيتم انسداد الوعاء الدموي تماماً.

يتم إدخال قسطرة إلى الشرايين التاجية عن طريق شريان في الرسغ أو الفخذ. باستخدام عامل التباين، يمكن تصوير التضيقات وتوسيعها إذا لزم الأمر باستخدام دعامة (أنبوب سلكي صغير = دعامة الوعاء الدموي). 

‎رسالة المفتاح

يجب دائمًا توضيح ألم الصدر عند بذل مجهود من قبل الطبيب. كلما اكتشفنا مرض القلب التاجي في وقت مبكر، كلما أمكن تجنب المضاعفات بشكل أفضل.

قد يعجبك هذا أيضاً
الانقباضات الخارجية - عندما يتعثر القلب: غير ضار أم يحتاج إلى علاج؟

„دكتور، يتوقف قلبي في بعض الأحيان.“ أسمع هذا القلق كثيراً أثناء الاستشارات. يشير هذا عادةً إلى ما يسمى بالانقباضات الإضافية. وهي عبارة عن نبضات قلب إضافية تبدو وكأنها تعثر أو خفقان أو توقف قصير. والخبر السار هو أن الانقباضات الإضافية غير ضارة في معظم الحالات، ولكن من المهم تصنيفها بشكل صحيح ومعرفة متى تحدث.

اقرأ المزيد "
الروتين الصحي

„لا وقت للرياضة؟“ - لماذا تعتبر العادات أكثر أهمية من الجداول الزمنية. „دكتور، ليس لدي وقت للرياضة.“ أسمع هذه الجملة كل يوم تقريباً في استشاراتي (عبر الإنترنت). لكن نادراً ما يكون الوقت هو المشكلة الحقيقية. فالأمر يتعلق أكثر بعاداتنا. ما يقوله العلم عن العادات يصفه تشارلز دوهيج في

اقرأ المزيد "
ما مدى ضرر التدخين على القلب؟

التدخين وصحة القلب - كيف يزيد النيكوتين بشكل كبير من خطر الإصابة بنوبة قلبية. „توقف عن التدخين.“ لا يسمع مرضاي هذه الجملة مني. لأنه لو كان الأمر بهذه السهولة، لأقلع الكثيرون عن التدخين منذ فترة طويلة. التدخين ليس مجرد عادة سيئة، بل هو إدمان بدني وعقلي قوي.

اقرأ المزيد "

الطوارئ

في حالة الشعور بألم مفاجئ في الصدر، أو ضيق في التنفس أو أعراض حادة أخرى، يُرجى الاتصال بالرقم 112 على الفور.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

تخطي إلى المحتوى